甲型H1N1流感全民防范(全本)

人往往一旦出现发热、咳嗽，医生便告诉患者应多喝水，这是为什么呢？一是发热、咳嗽大多数是由病毒引起。当身体遇到病菌或病毒入侵时，身体拥有的免疫机制，会担当起抵御“侵略”的使命，阻止“入侵者”在体内长驱直入，而人体的皮肤和黏膜属于免疫机制的一部分，而且是身体防御的第一道防线，足够的饮水，能够避免皮肤和黏膜干燥，可以阻止细菌和病毒进一步进入。当然预防人感染猪流感同样需要多喝水。

发热、咳嗽的发生除与病原体感染有关外，天气条件也是一个重要因素。专业气象台根据天气变化推出了与市民生活、工作息息相关的发热、咳嗽指数预报，它和天气预报一样，每天通过媒体向广大市民预告第二天天气对发热、咳嗽发生强度的影响。有了它，特别是儿童、老人等易发人群可以在关注天气预报的同时，用发热、咳嗽指数来确定衣服的增减和活动时间。

一般来说目前将发热、咳嗽指数分为3 级：1 级是低发期，2 级是易发期，3 级是高发期。发热、咳嗽指数的高低与天气的变化是对应的，有强冷空气入侵，气温骤然大幅度下降或气温迅速蹿升都有可能引起发热、咳嗽，所以此段时间是高发期。相对的，气温没有忽高忽低，天气处于稳定状态中，为低发期。

穿衣戴帽各有所好，但怎样使您穿上衣服感觉更舒适呢？研究人员根据自然环境对人体感觉温度影响最主要的天空状况、气温、湿度及风等气象条件进行分析研究，总结出穿衣气象指数，它可以提醒您根据天气变化适时着装，以减少感冒的发生。 穿衣气象指数共分8级，指数越小，穿衣的厚度越薄。
1～2级为夏季着装，指短款衣类，衣服厚度在4毫米以下；
3～5级为春秋过渡季节着装，从单衣、夹衣、风衣到毛衣类，服装厚度在4~15毫米；
6～8级为冬季服装，主要指棉服、羽绒眼类，其服装厚度在15毫米以上。

医生提醒，在温差比较大的天气里，最好早晚穿袜子，这样可预防发热、咳嗽。在生活中我们也会发现，穿凉鞋不注意脚部保暖的人容易患发热、咳嗽。特别是下雨的时候，有人穿着露趾凉鞋在积水中行走，而有这种举动的人往往是发热、咳嗽的多发人群。哪么，脚部保暖与发热、咳嗽有无关系呢？俗话说：“寒从足下起”，把双足保暖工作做好了，对预防发热、咳嗽特别重要。医学研究认为，脚上穴位达66个之多。它们参与气血运行、联络腑脏，沟通内外，贯穿五脏六腑。足部与上呼吸道黏膜之间有着极为密切的神经联系，如果足部受凉，则局部血管收缩，血液减少，就会反射性地引起鼻咽、气管等上呼吸道黏膜的毛细血管收缩，纤毛摆动减弱，致使局部抵抗力降低，病菌病毒乘虚而入，使人易患发热、咳嗽。尤其是老年人和婴幼儿，因抵御寒冷的能力低，一旦足部受凉，更容易发热、咳嗽。发热、咳嗽后如果不注意脚部保暖，同样会延长治愈时间。

需根据具体场所的面积选用适当功率的紫外线杀菌消毒灯和紫外线杀菌消毒灯的数量，以达到理想的杀菌效果。

使用前必须先检查使用电压、频率是否与产品相符，并配用与本品相符的电源插座，然后接上电源，看见灯管里发出紫外光时，紫外线杀菌消毒工作已开始工作。一般消毒照射时间不小于30分钟。建议10～15平米的房间进行空气消毒时间为40分钟。当紫外线杀菌消毒灯打开时，人员必须离开场所，以免紫外线光波灼伤眼晴及皮肤。

被褥需要经常置于太阳底下晒晒。在潮湿的环境中，被褥极容易受潮，我们在入睡时分泌的汗液也是促使细菌滋生的因素，所以定期对被褥进行消毒很重要。天晴的日子里，可以将被褥置于太阳下进行晾晒，阳光中的紫外线对细菌等病原体具有较强的杀灭作用。一般来说，在直射阳光下曝晒3～6小时，就可以杀灭抵抗力较弱的大部分致病菌。 但是对一些抵抗力强的病原微生物病毒等，则需要连续曝晒数日才能将其杀灭。 对于家庭感冒患者的被褥应当经常拆洗，将里面的棉花曝晒数日，将拆下的被罩、床单等用消毒剂浸泡消毒，也可以将整个被褥用环氧乙烷熏蒸消毒。总而言之一句话，被褥要经常进行消毒，才有利于身体健康，有利于预防猪流感病毒的侵害。

空气消毒 应对流感病人的病房的空气进行消毒处理。需要定期消毒的有隔离病房、放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等。病房有人的情况下，强调病房的通风，特别是强调自然风的通风对流，保持室内空气与室外空气的交换，自然通风不良则必须安装足够的通风设施（排气扇）。可用乳酸加热熏蒸消毒，每天上午、下午各消毒1次，按规定将乳酸溶于适量水中，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中；在病房无人的情况下，用紫外线灯照射消毒，每次不少于1小时，每天2~3次。收治人感染猪流感病人的ICU病房必须专用，不能收治其他病人。

地面和物体表面消毒 病房、走廊、检查室、X光室、B超室、检验室、治疗室、医护人员办公室等场所地面要湿式拖扫，可用0．1％过氧乙酸拖地，用0．2％~0．5％过氧乙酸喷洒或用1000mg／L~2000mg／L含氯消毒剂喷洒（拖地）。桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手、病历夹等可用上述消毒液擦拭消毒。病房门口、病区出入口可放置浸有2000mg／L有效氯的脚垫，不定时补充喷洒消毒液，保持脚垫湿润。

（1）对住过病人的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒。可用15％过氧乙酸7毫升（1克／立方米）熏蒸两小时，或用2％过氧乙酸按8毫升／立方米气溶胶喷雾消毒1小时。消毒结束后进行通风换气。
（2）对住过病人的楼层走道的墙壁、地面和所有公用电梯、楼梯用1000毫克／升含氯消毒剂溶液按100毫升／平方米喷雾两遍，作用30分钟后对易腐蚀、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。
（3）对病人使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒。
（4）对可能受污染的床上用品、毛巾可用250毫克／升~500毫克／升含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。对家具、日常用品等物体的表面可用1000毫克／升含氯消毒剂溶液擦拭消毒。30分钟后用清水清洗或擦拭。
（5）流行区流行期间，公共场所应尽可能的通风换气。应确保公共场所的空调系统安全送气，防止流感暴发流行。可对整个供气设备和送气管路用500毫克/升~1000毫克／升的含氯消毒剂溶液擦拭消毒。

居民外出旅行应注意以下几点：
（1）关注最新旅行者警告。
（2）注意保持个人卫生，要经常洗手。
（3）随时增减衣服，避免受凉感冒。
（4）避免到人员密集，通风不良的公共场所。
（5）如果在旅行途中或回来后出现身体不适，特别是出现高热（体温达38℃以上）、咳嗽、全身疼痛时，应及时去医院就医。

前往疫情发生地应如何做好个人防护
专家建议，前往疫情发生地区进行商务活动和旅行时，应了解当地疫情进展情况，做好个人防护，主要个人防护措施有：
（1）避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；
（2）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；
（3）避免接触生猪或前往有猪的场所；
（4）避免前往人群拥挤场所；
（5）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；
（6）如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

专家强调，从疫区归国入境时，出现流感样症状如发热，咳嗽，流涕等，应主动向出入境检验检疫机构说明；从流感流行区回国2周内，如出现流感样症状应及时与当地卫生疾控部门联系。

目前，人感染猪流感疫情发生地已知有32个国家或地区。建议我国公民前往上述地区商务和旅行时，了解当地疫情进展情况，做好个人防护。各旅行社在组团前往上述地区时，有责任告知团员疫情情况，提醒团员做好个人防护。

回国人员预防猪流感:一是从上述地区归国入境时，如出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕、腰背痛、头痛等），应主动向出入境检验检疫机构说明。二是从上述地区回国2周内，如出现流感样症状，应及时与当地卫生疾控部门联系。

目前还没有。流感病毒变异得非常快，而疫苗与循环病毒间的匹配对于向疫苗接种者提供足够保护力非常重要。这就是为什么WHO每年需要选择两次季节性流感疫苗病毒株的原因，一次针对北半球的冬季，另一次针对南半球。目前，根据WHO推荐生产的季节性流感疫苗中并未包括猪流感病毒。现在的季节性流感疫苗是否能为美国和墨西哥正在发生的猪流感病毒感染提供交叉保护还不清楚。WHO正与相关组织密切合作，在季节性流感疫苗预防猪流感病毒感染方面提出进一步建议。

药物提高免疫力，防治人感染猪流感即运用补益的中药来治疗人体的虚弱不足。虚证，归纳起来主要有气虚、血虚、阴虚、阳虚四大类。因此，运用补养药物也可相应地分为补气，如人参；补血，如当归；补阴，如枸杞子；补阳，如鹿茸。但药物提高免疫力，防治人感染猪流感必须掌握分寸，适可而止，并根据病情之不同缺啥补啥，切忌补之过偏，不仅无益，反而有害。

中药提高免疫力、防治人感染猪流感以扶正治病为主。

针对未感染猪流感者，中医的预防方式:一是保持个人卫生;二是保持室内定时通风，并在居室内用食醋熏蒸消毒;三是用冷盐水嗽口;四是加强锻炼提高体质;五是在流行高峰期适当饮用贯众、板蓝根、葛根、藿香各10克，滑石5克，生甘草3克每日一剂，连服三日，对可能传染的猪流感病毒有一定杀灭作用;六是将藿香、白芷、檀香等15味中药制成各式香荷包或口罩，或项链，佩戴于儿童或成人身颈上或鼻上，由此产生一定气场，阻截猪流感病毒的传染。一般来说，只要加强预防，猪流感病毒并不可怕。猪肉只要加热至71摄氏度以上就可以照吃，但中医认为在患病期间应当忌口。

广州中医药大学附属第一医院温病教研室主任、博士生导师钟嘉熙教授根据媒体公开报道的人感染猪流感症状推出防治猪流感药方：桑叶12克、菊花12克、北杏仁10克、枇杷叶12克、葛根15克、生薏仁15克、芦根15克、桔梗12克、连翘12克、大青叶15克、银花12克、甘草6克，将上述中药材洗干净，用水浸过药面，武火煮沸15分钟就可以服用。该方剂口感较好，不建议服用时再加糖。

根据报道，猪流感与禽流感、SARS一样，属于中医的温病范畴，中医防治的辨证论治原理相近，临床上主张驱风、清热、化湿。在预防上可采用钟嘉熙教授提供的预防处方。

板蓝根为十字花科植物菘蓝的根，别名草大青，也称大青叶。其根、叶及加工产品均为常用中药，药性类同，都具有清热解毒、凉血消斑之功效。现代中医将其制成多种制剂，用于治疗流行性乙型脑炎、肺炎、肝炎、腮腺炎、丹毒等，效果较好。但在猪流感的多发期，不少没有患猪流感的人到医院开一些诸如板蓝根等预防用药，甚至有些集体单位已经采用集体服用板蓝根的方法进行预防。其实这种预防方法没有根据，并不可取。

在非流行区不必进行“预防服药”，因为“是药三分毒”。

另一原因是板蓝根口服液和针剂均如果滥用可引起过敏反应，主要表现为头昏眼花、胸闷、气短、呕吐、面唇青紫、眼结合膜充血、两眼胀痛、心慌、烦躁、四肢麻木、全身皮肤潮红、瘙痒，出现皮疹或荨麻疹，有时表现为全身红斑型药疹，严重时可引起过敏性休克，出现面色苍白、心悸、大汗淋漓、烦躁不安、呼吸急促、四肢抽搐等，甚至危及生命。

还有一个重要原因是中医认为，板蓝根有清热解毒作用，药性为凉药，适用于风热外感。因患者不能辨别自己是哪一类型外感，且一般感冒、流感、猪流感多为混合型，所以，外感应在医生指导下服用板蓝根。体质虚弱、无实火热证者不适宜服用板蓝根。